Neuapostolisches

Recklinghausen-Suderwich. In allen Pflegegraden (1-5) besteht bei ambulanter Pflege (also nicht im Heim) ein Anspruch auf den Entlastungsbetrag von 125 € monatlich – zusätzlich zu anderen Leistungen der Pflegekasse. Dieser Betrag wird auf einem „Konto“ bei der Pflegekasse verbucht.

Wenn Entlastungsleistungen in Anspruch genommen werden, können sie zulasten dieses „Kontos“ durch die Pflegekasse bezahlt werden. Der Vorteil: wird in einem Monat nicht der volle Betrag von 125 € verbraucht, bildet sich auf dem „Konto“ ein Guthaben, das in späteren Monaten mitgenutzt werden kann. 
 
Das Wesentliche in je einem Satz: 
 

• Mit dem Entlastungsbetrag können Dienstleistungen in Anspruch genommen werden, die die pflegenden Angehörigen entlasten. 
• Die Pflegekasse gibt Auskunft, welche Dienstleister zugelassen sind. 
• Rechnungen der Dienstleister werden bei der Pflegekasse zur Bezahlung eingereicht. 
• Von dem Geld, dass für Pflegesachleistungen bereitgestellt wird, können 40 % zusätzlich für Entlastungsleistungen genutzt werden. 
• Für die „Umwidmung“ (der 40 %) ist ein Antrag bei der Pflegekasse zu stellen. 
• Nicht genutzte Beträge können auf die Folgemonate übertragen werden. 

 
Welche Entlastungen sind möglich? 
 

• Unterstützung im Alltag, z.B. Hilfe beim Reinigen der Wohnung, bei der Reinigung von Kleidung und Haushaltswäsche, beim Einkauf, beim Kochen oder Begleitung zum Arzt, Amt, Einkauf oder Nutzung von Gruppenangeboten oder stundenweise Gesellschaft (Vorlesen, Gespräche etc.) 
• ​​​​​​​Tages- und Nachtpflege (auch Kosten für Investitionen, Unterkunft, Mahlzeiten) 
• Kurzzeitpflege 

 
Die „Unterstützung im Alltag“ nennt man auch „niedrigschwellige Betreuungsangebote. Sie sind vor allem für Demenzkranke nützlich, da damit kreative Fähigkeiten erhalten oder verbessert werden können. Bewegungs- und Koordinationsangebote können körperlich Eingeschränkten helfen. Das sind weitere konkrete Beispiele: 

–   einmal in der Woche Sparziergang oder sonstige Bewegungsmöglichkeiten, Besuch eine Sing- und Bastelgruppe   
–   Begleitung zu Konzert oder Theater 
 
Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 können die Mittel auch für ambulante Pflegeleistungen einsetzen (z.B. Hilfe beim Waschen, Anziehen etc.) Im Pflegegrad 2-5 wird das aus den „Pflegesachleistungen“ bezahlt. 
 
Welche Dienstleistungen aus dem Topf „Entlastungsbetrag“ bezahlt werden dürfen, kann man bei der Pflegekasse erfragen. Der Umfang ist nicht in allen Bundesländern gleich. 
 
Hinweise zur Abwicklung 
 

• Ein Antrag ist für die Bereitstellung des Entlastungsbetrages nicht zu stellen. Der steht der Pflegebedürftigen automatisch zu, sobald ein Pflegegrad zuerkannt ist. 
• Nutzen kann man den Entlastungsbetrag nur, wenn man eine Rechnung bei der Pflegekasse einreicht. Die Leistung muss im Regelfall zunächst aus eigener Tasche bezahlt werden. Die Pflegekasse erstattet später auf das Konto des Gepflegten. 
• Die Rechnung muss von einem Dienstleister ausgestellt sein, der von der Pflegekasse zugelassen ist. Wer dafür in Frage kommt, erfährt man bei der Pflegekasse. 

Corona-Ausnahme: Bis 30.04.2023 können / konnten auch Leistungen von Freunden, Bekannten, Angehörigen vom Gepflegten bezahlt und über die Pflegekasse abgerechnet werden.  

• ​​​​​​​ Dienstleister können auch direkt mit der Pflegekasse abrechnen, wenn die hilfsbdürftige Person ihre Erstattungsantrag an den Dienstleister abgetreten hat. Dann sollte darauf bestanden werden, dass die eingereichten Rechnungen dem Unterstützten zeitnah in Kopie zur Kenntnis gebracht werden. Für diesen ist es nicht so einfach, einen Überblick über das noch Verfügbare auf den „Entlastungskonto“ zu behalten. Er sollte sich regelmäßig einen „Kontoauszug“ zusenden lassen. 

Vorteil: der Hilfsbedürftige muss nicht in Vorlage treten. 

• Zur Umwidmung von Pflegesachleistungen auf das „Entlastungsleistungskonto“ (max. mit 40 % möglich) ist nur ein formloser Antrag bei der Pflegekasse zu stellen. 
• Wie schon gesagt: nicht verbrauchte Entlastungsleistungsbeträge können für Folgemonate genutzt werden. Aber: das am Ende eines Jahres so entstandene Plus muss bis zum 30.6. des Folgejahres verbraucht werden. Sonst verfällt es. 

 
Nutzung für Kurzzeit- und Verhinderungspflege 
 
Pflegende Angehörige können nicht immer durchgehend die Pflege leisten. Sie werden krank, sie haben Anspruch auf Urlaub, sie sind im Beruf unabkömmlich.  
Für solche Situationen kann Kurzzeit- oder Verhinderungspflege in Anspruch genommen werden. Die aber ist pro Kalenderjahr zeitlich begrenzt. (Im Detail siehe Teil 3 und Teil 6 dieser Reihe. Suche mit diesen Stichworten auf der Website möglich.) 
Sind in einem Jahr die für die Mittel für Kurzzeit- und Verhinderungspflege ausgeschöpft worden, können wir weitere solcher Maßnahmen Teile der in Rechnung gestellten Leistungen aus dem „Entlastungsbetrag“ bezahlt werden. Das sind die die sogenannten "Hotel. und Investitionskosten". Diese werden auf Antrag – soweit das „Entlastungskonto“ noch Guthaben hat – von der Pflegekasse erstattet. 
Es ist sinnvoll, dazu rechtzeitig mit der Kasse Rücksprache zu nehmen.